Personnes précaires, personnes âgées, patients atteints de pathologies multiples ou chroniques, migrants… En France aujourd’hui, un grand nombre de ces patients dits « complexes » ne bénéficient pas d’un accès aux soins. Pareil constat remet en cause la performance de notre système de santé et les acquis de l’assurance maladie pour tous.
Depuis vingt ans, des professionnels et acteurs de santé innovent pour un accès aux soins et à la santé pour tous et partout. C’est le cas dans les permanences d’accès aux soins de santé (PASS), comme la policlinique Baudelaire de l’hôpital Saint-Antoine (AP-HP). Des professionnels de la prise en charge de ces patients complexes, qui ont participé à ces initiatives originales, témoignent ici de leurs savoir-faire : parcours de santé global, coopération entre professionnels de santé et du social, recherches interdisciplinaires… Ils appellent de leurs voeux la création de centres de santé primaire polyvalents (CSPP), dont ils détaillent les éléments clés, à commencer par le caractère global de la prise en charge : infirmière, médecin, assistante sociale, psychologue, etc. Ces propositions d’organisation intégrée rejoignent celles portant sur la planification de la santé et l’instauration d’allocations de ressources – autant d’innovations visant à réduire des inégalités de santé en constante augmentation.
L’ouvrage s’ouvre sur un état des lieux de la précarité sanitaire en France. Il se clôt sur ces enjeux de santé qui sont aussi des enjeux de société, avec des contributions de Didier Tabuteau, Claude Evin, Xavier Emmanuelli, Élisabeth Tomé-Gertheinrichs… et une postface de Bernard Kouchner.
Médecin spécialiste en santé publique et médecine sociale, il est praticien hospitalier de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP). Docteur es sciences, docteur en droit public et habilité à diriger des recherches, il est membre de l’Institut Droit et Santé de l’Université de Paris, du Centre d’Études et de Recherches de Sciences Administratives et politiques (CERSA) de l’Université Paris 2 Panthéon-Assas, du comité exécutif de la Chaire Santé de Sciences Po, personnalité qualifiée de l’Institut Santé pour refonder notre système de santé, ancien professeur affilié de l’EHESP et fellow de l’Healthcare Delivery Institute du Kem C. Gardner Transformation Center d’Intermountain Healthcare (États-Unis). »
Ses travaux portent essentiellement sur l’égalité d’accès aux soins et à la santé, la précarité, la prévention, les personnes âgées, la planification de la santé et la politique de santé.
Afin d’apporter sa réflexion sur les sujets qu’il affectionne, Pierre-Henri Bréchat a publié divers ouvrages aux Presses de l’EHESP dont Sauvons notre système de santé et d’assurance maladie.
Médecin spécialiste en médecine interne et médecin des hôpitaux, Jacques Lebas est le fondateur de la policlinique Baudelaire (hôpital Saint-Antoine, AP-HP), il est aussi ancien président de Médecins du Monde.
Médecin français et ancien président du Comité consultatif national d’éthique de 1999 à 2008.
